近年来,我院心理科和儿少科的儿童青少年就诊者与日俱增,特别是疫情后情况更为突出。在我们接诊的过程当中,常见的儿童青少年心理问题,有以下几个临床表现。
第一个是情绪,就是我们常说的焦虑抑郁。他们有对学业的焦虑,对人际关系的焦虑,对自身价值的怀疑,对家庭稳定性的焦虑,还有对未来的迷茫。以及由情绪引发的一系列躯体化问题,比如头晕头痛、胸闷,心悸、呼吸困难,肠胃不适,躯体疼痛等。
还有一个与情绪问题相关的症状就是自伤和自杀。我们临床上有一个是叫非自杀性自伤,当儿童青少年处于焦虑抑郁等各种情绪的困扰时,他没有一个合理的宣泄情绪的渠道,不懂得如何去调整情绪的时候,往往会采用伤害自己的方式去缓解痛苦,它是一种应对和表达情绪的方式。
第二个常见的临床议题是不能上学,很多这种俱学的孩子,实际上他们的内心是冲突和纠结的。在临床上很少看到那种完全发自内心的接受自己不上学的孩子,大部分俱学的儿童青少年内心往往是一种纠结的状态。其实他们也很想好好的完成学业,但总是会有一些紧张、焦虑导致他们没办法进入学校。有的是所承载的期望太高,有的是对自己的要求过高,有的是因校园欺凌等问题。
第三个常见就诊原因是电子产品使用过度问题。当出现人际关系紧张、情绪问题、学业压力等冲突时,孩子是需要一个地方去收容他们的这些冲突和焦虑的。这个时候游戏就成了可以暂时的忘却烦恼与痛苦的避难所。我们需要做的是帮助他们面对问题、解决问题,解除情绪困扰。
第四个常见的情况是什么呢?就不知道自己以后该干嘛,就不知道学习的意义是什么,不知道活着的意义是什么。北大的徐凯文老师他提出了一个词叫空心病,说的就是这样的孩子。原来更多的是在大学生中出现这种情况,现在在儿童青少年中也是常见问题。
儿童青少年的心理健康问题,我们推荐大家寻求家庭治疗的帮助。因为一般来说,儿童青少年的认知能力、情绪调节能力仍然处于发展当中,还不十分完备,这个时候的孩子们是极易受到环境的影响,尤其是家庭环境的影响。一个孩子心理的健康成长,与家庭的关系是息息相关的,一个稳定、良好的家庭氛围,家庭成员间健康互动的模式,家庭功能的正常运行,都至关重要。很多时候,我们心理咨询不只是头痛医头、脚痛医脚,而是要有全局观和系统观,从整个家庭系统入手来解决儿童青少年的心理问题,会更加的事半功倍。
面对高速的社会经济文化发展所带来的冲突,整个社会的焦虑、浮躁,我们的孩子是最脆弱的那个承载者,他们需要我们共同关注和守护。